Trakhoma

Anonim

Fakta trachoma

  • Trachoma adalah penyakit mata menular yang berpotensi menyamarkan menyebar melalui kontak langsung atau tidak langsung dengan individu yang terinfeksi.
  • Kebutaan dari trakoma dapat dicegah dengan skrining dan pengobatan dengan antibiotik.

Apa itu trachoma? Apakah trachoma menular?

Trachoma adalah infeksi bakteri menular yang mempengaruhi penutupan konjungtiva pada mata, kornea, dan kelopak mata. Ini sering dikaitkan dengan kemiskinan dan kurangnya kebersihan yang layak. Trachoma disebabkan oleh bakteri Chlamydia trachomatis dan pada dasarnya benar-benar dapat dicegah dan disembuhkan. Ini adalah penyebab utama kebutaan di dunia. Sekitar 80 juta orang di dunia memiliki trachoma aktif. Mayoritas dari mereka adalah anak-anak. Penyakit ini ditemukan terutama di negara-negara tropis atau semi-tropis yang miskin.

Bagaimana cara trachoma bermanifestasi?

Trachoma mempengaruhi kelopak mata dan konjungtiva (penutup luar) mata, biasanya dengan sangat sedikit ketidaknyamanan sampai kemudian pada penyakit. Ketika terinfeksi, penutup konjungtiva mata menjadi merah dan iritasi (meradang). Infeksi berulang oleh bakteri trachoma adalah umum dan, kecuali diobati, dapat menyebabkan jaringan parut pada permukaan konjungtiva di kelopak mata. Kelopak mata menjadi bekas luka dan batas kelopak mata bisa berubah, menyebabkan iritasi mata dan rasa sakit diikuti oleh jaringan parut kornea oleh bulu mata yang berubah ke dalam (trichiasis), yang menggores kornea. Jaringan parut kornea menghasilkan penurunan atau hilangnya total penglihatan. Untuk melihat dengan benar, diperlukan kornea (jendela depan mata) untuk tetap bersih.

Apa penyebab trachoma?

Meskipun trachoma disebabkan oleh bakteri parasit kecil, sanitasi yang buruk, pasokan air yang tidak bersih, dan berkurangnya kebersihan pribadi dan masyarakat memungkinkan bakteri menginfeksi dan menginfeksi mata orang yang tinggal di daerah endemik. Pencegahan kehilangan penglihatan membutuhkan perawatan yang tepat dan cepat, di samping pendidikan dan pengajaran kebersihan yang baik kepada orang tua dan anak-anak.

Trachoma adalah penyakit kuno dan pernah umum di seluruh dunia kecuali di iklim dingin. Telah dieliminasi di negara-negara yang lebih maju tetapi masih endemik di sekitar 55 negara dunia ketiga, terutama di Afrika dan Timur Tengah. Sekitar 10 juta orang mengalami kehilangan penglihatan yang signifikan dari jaringan parut kornea yang disebabkan oleh trachoma.

Trachoma disebarkan melalui kontak langsung atau tidak langsung dengan sekret mata, hidung, atau tenggorokan dari individu dengan trachoma, atau secara tidak langsung melalui lalat atau serangga lain yang membawa sekresi pada kaki atau tubuh mereka. Denominator umum adalah kebersihan yang buruk, pasokan air yang tidak bersih, dan handuk bersama. Ini paling sering terjadi pada anak-anak kecil (usia 3-5 tahun) yang menyebarkannya ke saudara, ibu, dan teman bermain mereka. Di daerah endemik, kejadian infeksi sangat bervariasi dari desa ke desa dan konsentrat dalam keluarga atau kantong lain.

Di seluruh dunia, Chlamydia trachomatis juga menyebabkan penyakit menular seksual dan konjungtivitis pada bayi baru lahir, ditularkan dari ibu selama proses kelahiran.

Apa itu gejala dan tanda trakoma?

Individu yang terkena mengembangkan kemerahan dan iritasi mata dengan robek, yang dapat berkembang melalui infeksi baru berulang ke jaringan parut dan kehilangan penglihatan.

Bagaimana trachoma didiagnosis?

Meskipun ada tes bakteriologis dan tes lain yang tersedia, trachoma biasanya didiagnosis dengan memeriksa mata dan kelopak mata pasien. Dalam kasus yang jarang terjadi di negara maju, diagnosis biasanya dilakukan oleh dokter spesialis mata. Namun, di dunia ketiga, personel pendukung sangat mampu dilatih untuk membuat diagnosis ini. Trachoma harus dicurigai dari sejarah dan gejala. Ini kemudian dapat dikonfirmasi dengan pemeriksaan yang dapat dilakukan di dalam masyarakat tanpa bantuan peralatan kantor yang canggih.

Jika peralatan tersedia, penglihatan diukur dan mata diperiksa dengan lampu celah (biomikroskop), dengan mana perubahan karakteristik pada kelopak mata, film air mata, konjungtiva, dan kornea dapat lebih mudah dilihat.

Apa pengobatan untuk trachoma?

Perawatannya relatif sederhana. Antibiotik oral tunggal adalah perawatan yang lebih disukai, ditambah dengan menyediakan air yang aman dan mengajarkan kebersihan sederhana. Karena perbedaan budaya dan kemiskinan yang meluas di daerah endemik, rejimen ini sulit dilaksanakan pada skala universal.

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mengembangkan strategi SAFE.

  • S = perawatan bedah
  • A = antibiotik
  • F = kebersihan wajah
  • E = perbaikan lingkungan

Perawatan melibatkan komunitas skrining untuk kehadiran trakoma pada anak-anak 1-9 tahun. Ketika lebih dari 10% ditemukan memiliki penyakit klinis, seluruh komunitas diobati dengan antibiotik. Di daerah dengan penyakit yang lebih sedikit, hanya kelompok yang ditargetkan yang diobati.

Karena penularan trachoma, perlu untuk mengobati semua yang mungkin berhubungan dengan individu yang terinfeksi.

Perlakuan yang sebenarnya adalah penggunaan sekali pakai penggunaan pil azitromisin (Zithromax) (saat ini sebagai pilihan perawatan) atau penggunaan topikal salep tetrasiklin 1% (Achromycin).

Ketika trachoma telah berkembang ke arah belakang dari bulu mata, operasi diperlukan untuk memperbaiki ini dan mencegah bulu mata dari jaringan parut kornea. Kinerja operasi ini dapat diajarkan kepada perawat atau tenaga medis lainnya.

Jika jaringan parut kornea yang signifikan sudah ada, operasi transplantasi kornea mungkin diperlukan, yang harus dilakukan oleh dokter mata.

Berapa lama trachoma bertahan?

Banyak individu yang mengalami infeksi trachoma pada mata hanya akan memilikinya sekali dan jaringan parut tidak perlu terjadi. Namun infeksi dapat terjadi kembali sampai diagnosis yang tepat dibuat dan pengobatan dilembagakan.

Dapatkah trachoma dicegah?

Kebutaan dari trachoma pada dasarnya benar-benar dapat dicegah dengan biaya yang relatif rendah. Hal ini dapat dicapai dengan mengajar sanitasi, terutama kebersihan wajah, dan mengobati semua orang yang terinfeksi dalam komunitas yang terinfeksi berat dengan antibiotik oral atau salep mata antibiotik pada awal proses penyakit. Banyak negara telah memberantas trachoma menggunakan langkah-langkah ini.

Apa prognosis untuk trachoma?

Jika didiagnosis secara dini, sebelum jaringan parut pada kornea, prognosisnya sangat baik.

Ada International Trachoma Initiative (ITI) yang didedikasikan untuk menghilangkan trachoma dengan mengikuti strategi SAFE Organisasi Kesehatan Dunia (WHO). Ini bermitra dengan organisasi pemerintah dan swasta, seperti Bill & Melinda Gates Foundation. Jika berhasil, trachoma dapat menjadi penyakit masa lalu dalam dua generasi; 15 negara ditargetkan untuk penghapusan trachoma pada tahun 2020.

Apa komplikasi dari trachoma?

Trachoma menyebabkan iritasi mata, dimulai dengan kemerahan mata dan kelopak mata yang sederhana, berkembang ke arah belakang dari kelopak mata dan iritasi dan jaringan parut pada kornea, yang kemudian berkembang menjadi kornea buram yang menyebabkan kebutaan. Komplikasi ini dapat dihindari dengan diagnosis dan pengobatan yang memadai.

Dengan perkembangan tahap trachoma selanjutnya dengan parut pada kelopak mata dan konjungtiva, penglihatan sering menurun ke titik di mana individu tidak lagi dapat bekerja, mengakibatkan gangguan pada keluarga. Anak-anak putus sekolah untuk merawat orang tua dengan kebutaan dan keluarga mungkin memiliki masalah ekonomi yang parah.

Karena gangguan visual yang mendalam atau kebutaan, mungkin ada peningkatan jumlah cedera terkait atau bahkan kematian yang tidak disengaja.

Penelitian apa yang sedang dilakukan pada trachoma?

Karena penyebabnya dipahami dengan baik dan pengobatan efektif, penelitian berkonsentrasi pada metodologi untuk memberikan pengobatan secara efisien ke daerah endemik di dunia.

Kategori Populer