Saluran akar

Anonim

Apa itu saluran akar?

Saluran akar adalah perawatan pulpa gigi yang meradang, terinfeksi, atau mati. Pulp gigi merupakan substansi lunak di pusat gigi yang terdiri dari saraf, pembuluh darah, dan jaringan ikat. Ruang pulpa adalah bagian yang berongga di pusat gigi yang berisi pulpa, dan terus menuruni kanal yang meluas melalui akar gigi dan ke tulang di sekitarnya. Beberapa akar memiliki lebih dari satu saluran akar, tetapi semuanya memiliki setidaknya satu saluran akar.

Perawatan saluran akar (RCT) dan perawatan endodontik adalah istilah yang lebih tepat untuk prosedur yang merawat saraf gigi. Endodontik adalah spesialisasi kedokteran gigi yang khusus menangani pulpa dan jaringan gigi di sekitar akar gigi. Masalah saluran akar dapat ditangani oleh dokter gigi umum atau oleh ahli gigi endodontik. Endodontist adalah dokter gigi yang telah mengikuti beberapa tahun pelatihan khusus setelah sekolah gigi untuk fokus secara eksklusif pada perawatan saluran akar. Dokter gigi umum memenuhi syarat untuk melakukan saluran akar tetapi dapat merujuk pasien ke dokter gigi jika gigi tersebut sangat rumit atau sedang dirawat untuk kedua kalinya.

Ketika saluran akar dirawat, pulpa gigi dihapus dan semua saluran dan ruang pulpa gigi diisi dan disegel untuk mencegah bakteri masuk.

Mengapa saluran akar diperlukan?

Ada banyak hal yang dapat merusak pulpa atau saraf gigi. Seringkali seorang pasien akan merasakan nyeri atau gejala lain yang mengingatkan mereka untuk membutuhkan perawatan saluran akar, tetapi sering kali tidak ada gejala atau peringatan. Berikut ini adalah beberapa alasan yang lebih umum untuk memerlukan perawatan saluran akar.

Nyeri : Sakit gigi adalah gejala yang paling umum membutuhkan saluran akar. Rasa sakit yang berasal dari gigi yang membutuhkan saluran akar cukup spesifik. Jika gigi masih hidup, orang yang terkena akan mengalami kepekaan ekstrim terhadap cairan atau makanan panas atau dingin dan kepekaan itu akan berlanjut bahkan setelah stimulus panas atau dingin diambil dari gigi. Sensitivitas panas, bukan dingin, adalah gejala yang sangat spesifik untuk gigi yang membutuhkan perawatan saluran akar. Gigi mungkin mulai sakit secara spontan, di tengah malam, atau kadang-kadang ketika pasien bahkan tidak menggunakan gigi yang terkena untuk makan atau minum. Rasa sakit dapat berkembang menjadi sakit kepala umum yang sangat parah yang dapat menyebabkan orang untuk melupakan apa yang awalnya menyebabkan rasa sakit. Jika gigi sudah mati dan telah menjadi abses, pasien akan merasa sakit ketika dia mengunyah makanan atau memberi tekanan pada gigi. Abses mungkin atau mungkin tidak menghasilkan pembengkakan atau perdarahan di sekitar gigi, dan kadang-kadang menyebabkan pembengkakan signifikan pada pipi, rahang, atau tenggorokan. Jika pembengkakan ini diperhatikan, kebutuhan perawatan mendesak - bahkan jika itu berarti pergi ke perawatan darurat atau ruang gawat darurat di rumah sakit. Banyak kondisi lain dari mulut yang bisa menyamar sebagai sakit gigi. Oleh karena itu, sangat penting, ketika merasa sakit di sekitar gigi, untuk mendapatkan pemeriksaan menyeluruh dengan tes vitalitas pulpa oleh dokter gigi berlisensi untuk diagnosis yang tepat.

Kadang-kadang seorang pasien mungkin merasakan sakit gigi yang intens yang membuat mereka berpikir bahwa mereka memerlukan perawatan saluran akar, tetapi rasa sakit itu adalah gejala masalah lain yang memerlukan perawatan yang berbeda. Permukaan akar yang telah terpapar akibat resesi gusi dapat meniru sensitivitas dingin. Sinus kemacetan dapat menghasilkan tekanan di sekitar akar gigi atas dan menyebabkan rasa sakit saat mengunyah, yang meniru nyeri saluran akar. Nyeri rahang dapat menjadi indikasi nyeri pada sendi rahang atau nyeri yang dirujuk dari gigi yang membutuhkan saluran akar. Bahkan penyakit gusi dapat meniru rasa sakit yang berdenyut di sekitar gigi yang bisa terasa sama dengan nyeri saluran akar.

Mengapa saluran akar diperlukan? (Bagian 2)

Abses (infeksi) : Jika gigi telah menjadi abses, itu akan membutuhkan saluran akar. Abses adalah infeksi yang terbentuk ketika pulpa gigi mati dan kantong nanah terbentuk di sekitar ujung akar. Nanah terkumpul di area jaringan saraf mati yang terinfeksi bakteri. Kadang-kadang abses akan membentuk benjolan yang tampak seperti jerawat di bagian luar gusi. Seorang pasien bahkan mungkin melihat nanah mengalir dari jerawat atau melihat rasa tidak enak di mulutnya.

Abses yang tidak diobati akan terus tumbuh dan menginfeksi tulang di sekitar akar gigi. Ini dapat menyebar ke tulang dan jaringan di sekitarnya. Dalam kasus yang jarang terjadi, orang telah meninggal karena infeksi yang dimulai dari abses gigi. Meskipun antibiotik dapat membantu mencegah penyebaran infeksi, satu-satunya cara untuk menghilangkan infeksi sepenuhnya adalah dengan melakukan perawatan saluran akar dan membersihkan semua jaringan mati dan bakteri di dalam ruang pulpa dan saluran akar. Ada abses lain yang dapat mempengaruhi gigi selain abses endodontik. Abses periodontal bisa menyakitkan, misalnya, dan memerlukan perawatan yang berbeda dari saluran akar.

Rongga dalam : Jika kerusakan gigi meluas jauh ke dalam gigi dan mencapai pulpa, pulpa akan menjadi terinfeksi bakteri. Ketika ini terjadi, itu akan menjadi meradang dan menyakitkan atau akan mati dan menjadi jaringan yang membusuk. Kadang-kadang tidak akan ada rasa sakit, tetapi satu-satunya cara dokter gigi bisa mendapatkan semua kerusakan gigi dari gigi adalah dengan melakukan saluran akar dan mengangkat saraf yang telah terpengaruh juga.

Mengapa saluran akar diperlukan? (Bagian 3)

Trauma : Jika gigi dipukul dengan kekuatan besar, saraf dapat diputus di ujung akar dan akhirnya mati. Ini bisa terjadi segera setelah insiden traumatis, atau mungkin terjadi selama bertahun-tahun setelah trauma.

Fraktur : Sebuah gigi yang telah menjadi retak mungkin memerlukan saluran akar jika fraktur meluas jauh ke dalam gigi dan mencapai pulpa. Jika gigi telah retak dengan cara yang tidak meninggalkan banyak struktur gigi yang tersisa di atas garis gusi untuk mahkota atau restorasi lainnya, saluran akar mungkin perlu dilakukan sehingga pos dapat ditempatkan di bawah saluran gigi ke gigi. membantu mempertahankan restorasi.

Resorpsi : Resorpsi akar adalah kondisi di mana struktur gigi larut sebagai reaksi terhadap cedera, trauma, replantasi gigi, atau gerakan gigi agresif selama ortodontik. Tidak semua penyebab resorpsi sepenuhnya dipahami. Jika cacat mulai dari luar akar dan masuk ke dalam, itu disebut resorpsi akar eksternal. Jika gigi melarutkan dari tengah atau di dalam gigi dan berlanjut ke arah luar, gigi ini diklasifikasikan sebagai resorpsi internal. Dalam situasi apa pun, resorpsi dapat menyerang saluran pulpa dan saraf vital dan pembuluh darah yang terkandung di dalamnya. Jika ini terjadi, gigi perlu perawatan saluran akar dalam kombinasi dengan pengkondisian khusus dan memperbaiki cacat dengan cepat sebelum resorpsi menghancurkan lebih banyak struktur gigi. Cacat biasanya diperbaiki dengan bahan yang disebut mineral trioksida agregat (MTA). Resorpsi biasanya tidak menimbulkan rasa sakit dan biasanya hanya didiagnosis menggunakan sinar-X.

Prosedur gigi berulang : Prosedur gigi menghasilkan stres yang signifikan pada gigi. Kadang-kadang pengeboran berulang dapat menyebabkan pulpa gigi menjadi meradang. Gigi perlu diuji oleh dokter gigi untuk menentukan apakah peradangan bersifat reversibel atau ireversibel.

Di masa lalu, setiap kali salah satu dari situasi ini terjadi pada gigi, satu-satunya pilihan pengobatan adalah mengektraksinya. Terapi saluran akar adalah pilihan yang sangat bermanfaat yang memungkinkan sebagian besar gigi disimpan di mulut dan digunakan secara efektif untuk waktu yang sangat lama. Setelah gigi terbentuk, mereka tidak membutuhkan pulpa berfungsi dengan benar. Pulpa memberikan sensasi gigi pada rangsangan seperti panas atau dingin, tetapi tidak diperlukan agar gigi tetap berfungsi di mulut yang sehat.

Bagaimana prosedur saluran akar dilakukan?

Untuk memastikan bahwa gigi memang memerlukan perawatan saluran akar, dokter gigi akan mengambil X-ray dari akar dan dapat melakukan tes vitalitas pulpa. Kebanyakan tes pulpa melibatkan menempatkan stimulus dingin pada gigi untuk memeriksa respons yang sehat. Banyak gigi akan diuji untuk membandingkan respons. Jika tes menegaskan kebutuhan terapi saluran akar, itu akan diselesaikan dalam satu atau dua janji. Dokter gigi akan menentukan apakah saluran akar akan dirawat dalam satu atau dua janji berdasarkan ukuran dan durasi abses dan faktor lainnya. Gigi kemungkinan akan dirawat di dua janji jika mendapat perawatan ulang (dirawat kedua kalinya). Pasien seringkali ingin tahu berapa lama saluran akar diperlukan untuk menyelesaikannya. Mereka umumnya dapat mengharapkan satu atau dua janji masing-masing sekitar 90 menit. Seorang dokter gigi endodontis, dan beberapa dokter gigi umum, akan sering melakukan perawatan saluran akar menggunakan mikroskop yang menempel pada dinding dan menggantung di atas mulut pasien. Ini memberikan pembesaran yang membantu penyedia perawatan menemukan dan mengobati semua anatomi yang diperlukan di dalam gigi.

Sebelum memulai saluran akar, dokter gigi akan mematikan gigi dengan anestesi lokal (seperti lidocaine) untuk memastikan kenyamanan pasien. Ketika gigi sudah cukup mati rasa, dokter gigi akan menempatkan bendungan karet di atas gigi. Bendungan karet terdiri dari penjepit logam yang memegang lembaran lateks di sekitar gigi sehingga dapat tetap bersih dan diisolasi dari air liur dan kontaminan.

Apa yang terjadi selama prosedur saluran akar? (Lanjutan)

Pembukaan dilakukan melalui bagian atas gigi dan pulpa dikeluarkan dari ruang dan saluran. Saluran-saluran itu kemudian dibersihkan dengan natrium hipoklorit atau larutan desinfektan lain. Kanal-kanal kemudian dibentuk dengan serangkaian file dengan diameter yang bertambah untuk memastikan semua struktur gigi yang terinfeksi dihilangkan dan ada ruang untuk pengisian saluran akar yang memadai. Serangkaian sinar-X akan dilakukan sepanjang prosedur untuk memastikan file mencapai ujung akar dan semua saluran dibersihkan dan dibentuk secara memadai.

Jika saluran akar akan diselesaikan dalam dua kali janji, dokter gigi akan menempatkan obat seperti kalsium hidroksida di bawah saluran untuk membantu membunuh bakteri di ujung akar dan mungkin meresepkan antibiotik untuk membantu memerangi infeksi. Pengisian sementara akan ditempatkan untuk menutup lubang di gigi dan penunjukan kedua akan dilakukan seminggu kemudian atau lebih. Jika gigi dirawat dalam satu kali janji, dokter gigi akan melewati bagian ini dan pergi ke kanan untuk mengisi saluran akar.

Ketika saluran akar harus diisi, dokter gigi akan mati rasa gigi, menempatkan bendungan karet, dan menghapus bahan pengisi sementara. Kanal dipenuhi dengan bahan seperti karet yang disebut gutta percha yang dikelilingi oleh pasta penyegel. Jika ahli endodontis telah melakukan saluran akar, pengisian sementara akan ditempatkan di pembukaan dan dokter gigi umum akan menempatkan pengisian permanen. Setelah saluran akar selesai, gigi kemungkinan akan membutuhkan mahkota untuk melindunginya dari rekah di masa depan. Sebuah pos dapat ditempatkan di salah satu kanal untuk menyediakan jangkar untuk pengisian dan gigi akan dibangun dengan pengisian permanen. Dokter gigi dapat memilih untuk melakukan mahkota dengan segera, atau mungkin menunggu beberapa saat untuk memastikan gigi bebas dari rasa sakit sebelum melanjutkan dengan mahkota.

Apakah ada rasa sakit setelah mendapatkan saluran akar?

Biasanya, orang-orang akan mengatakan bahwa saluran akar tidak sakit lebih dari sekadar pengisian sederhana, dan mereka harus dapat kembali ke kegiatan normal mereka dengan segera. Karena seseorang yang membutuhkan saluran akar sering sudah sangat sakit, perawatan saluran akar sebenarnya memberikan bantuan dari rasa sakit dan waktu pemulihan sangat minim. Ketika anestesi habis, gusi di sekitar gigi akan terasa sakit dari penjepit bendungan karet, dan mungkin terasa sedikit sakit ketika mengunyah dengan gigi itu - terutama jika gigi dibasahi sebelum perawatan. Meskipun saraf tidak lagi di dalam gigi, masih ada ujung saraf di sekitar bagian luar gigi yang mungkin meradang dan iritasi akibat abses atau perawatan saluran akar itu sendiri. Sebaiknya cobalah mengunyah makanan di sisi mulut yang berlawanan selama beberapa hari mengikuti saluran akar untuk memberi tulang dan jaringan di sekitar waktu gigi untuk menenangkan diri.

Sebagian besar rasa sakit atau ketidaknyamanan dapat dikendalikan dengan mengambil ibuprofen (Advil) atau obat nyeri over-the-counter lainnya bila sesuai. Ibuprofen tidak boleh digunakan oleh orang yang mengkonsumsi pengencer darah tertentu atau mereka dengan penyakit ginjal atau sakit maag. Seseorang yang mengalami rasa sakit ekstrim setelah saluran akar yang tidak membaik setelah beberapa hari harus kembali ke dokter gigi yang merawat segera untuk evaluasi lebih lanjut.

Adakah pertimbangan khusus untuk mendapatkan saluran akar selama kehamilan?

Karena saluran akar sering diperlukan karena seseorang memiliki gigi yang menyebabkan rasa sakit yang hebat atau terinfeksi, yang terbaik adalah segera mendapatkan perawatan saluran akar, bahkan jika orang tersebut hamil. Rasa sakit yang tidak diobati akan menghasilkan terlalu banyak stres dan abses dapat sangat membahayakan kesehatan ibu dan bayi yang sedang berkembang. Jika memungkinkan untuk merencanakan waktu perawatan saluran akar, trimester kedua umumnya adalah waktu teraman untuk prosedur gigi. Jika memungkinkan, pasien harus menghubungi OB-GYN mereka segera setelah mereka tahu bahwa mereka akan memerlukan saluran akar untuk menjaga agar dokter diberitahu dan memperoleh nasihat yang diperlukan untuk melindungi kehamilan.

Sinar X harus diambil selama prosedur, jadi sangat penting bahwa celemek timbal digunakan untuk melindungi ibu dan bayi. Tetracycline harus dihindari sebagai antibiotik, karena dapat mempengaruhi perkembangan bayi. Jika tindakan pencegahan ini semua diikuti, umumnya aman untuk mendapatkan saluran akar saat hamil.

Masalah atau komplikasi apa yang mungkin terjadi setelah saluran akar gigi?

Karena gigi yang memiliki saluran akar telah dilubangi ke tingkat tertentu, itu lebih rentan terhadap fraktur. Mendapatkan mahkota yang diletakkan di gigi akan hampir sepenuhnya mencegah hal ini, tetapi itu masih bisa terjadi. Kadang-kadang mungkin ada retakan yang tidak terdeteksi pada saat saluran akar dilakukan, dan gigi mungkin perlu diekstraksi meskipun gigi dirawat dengan saluran akar yang sempurna.

Dalam akar yang terlalu melengkung, sebuah file bisa pecah di dalam saluran. Terkadang file-file ini dapat diambil, tetapi sering kali tidak bisa. Jika ini terjadi, gigi akan diisi ke tingkat file dan diawasi dengan ketat. Jika sudah dibersihkan sebelum file rusak, gigi mungkin tidak terpengaruh. Jika tidak, mungkin diperlukan prosedur pembedahan untuk menyelesaikan perawatan saluran akar.

Kadang-kadang, jika saluran pulpa sulit ditemukan karena penyempitan atau pengapuran, gigi dapat menjadi berlubang ketika mencoba untuk menemukan saluran. Gigi berlubang ketika bor gigi mulai dari bagian dalam gigi dan mengkomunikasikan lubang ke bagian luar gigi, bukannya tetap berpusat. Banyak perforasi dapat diperbaiki, tetapi jika parah, dapat menyebabkan gigi harus diekstraksi.

Masalah atau komplikasi apa yang mungkin terjadi setelah saluran akar gigi? (Lanjutan)

Saluran akar dapat menjadi terinfeksi kembali jika restorasi telah bocor, pasien tidak memiliki kebersihan mulut yang baik, atau karena bahan segel telah rusak atau rusak seiring waktu. Kadang-kadang mungkin ada lebih dari jumlah normal saluran akar di gigi dan dokter gigi yang merawat mungkin telah kehilangan saluran ekstra, yang menyebabkan kegagalan saluran akar. Kanal ini dapat menjangkiti jaringan yang terinfeksi dan perlu dibersihkan dan diisi. Jika saluran akar telah menjadi terinfeksi kembali, itu biasanya dapat mundur dengan saluran akar lain. Dalam prosedur ini, ahli endodontik hanya akan melepas gutta percha dan bahan segel melalui lubang di gigi, membersihkan saluran dan saluran tambahan, dan menyegelnya kembali. Retret mungkin dilakukan dalam dua kunjungan. Kadang-kadang retret tidak mungkin dan gigi akan memerlukan prosedur pembedahan untuk diselamatkan. Dalam kasus ini, ahli endodontik dapat melakukan apikoektomi, yang melibatkan akses akar gigi melalui sayatan yang dibuat di gusi dan tulang. Ujung akar dapat dipotong dan area dibersihkan dan disegel dari ujung akar.

Molar atas memiliki akar yang sangat dekat dengan rongga sinus. Terkadang akar benar-benar menembus ke dalam rongga sinus. Ketika akar ini dirawat dengan saluran akar, mungkin ada beberapa sinus tersumbat akibat peradangan atau infeksi di sekitar akar tertentu. Jika beberapa obat atau bahan penyekat yang digunakan selama saluran akar keluar dari ujung akar ke dalam rongga sinus, masalah sinus dapat terjadi sesudahnya.

Kondisi lain yang dapat terjadi setelah saluran akar adalah perubahan warna gigi. Kadang-kadang, ini bahkan akan terjadi ketika saraf di gigi mati dan bisa menjadi tanda pertama yang menunjukkan bahwa saluran akar diperlukan. Gigi biasanya akan menjadi kuning gelap, coklat, atau abu-abu - jauh lebih dari gigi di sekitarnya. Jika warna ini merupakan kekhawatiran estetik bagi pasien, terutama jika itu adalah gigi depan, dapat diobati dengan pemutihan gigi yang spesifik secara internal di kantor gigi atau menutup gigi dengan veneer atau mahkota.

Ada klaim bahwa meninggalkan gigi yang dirawat dengan saluran akar di dalam mulut menyebabkan berbagai masalah kesehatan, termasuk kanker. Klaim ini didasarkan pada asumsi bahwa perawatan saluran akar tidak pernah dapat sepenuhnya menyingkirkan jaringan dan struktur gigi yang terinfeksi dan menjaga jaringan yang terinfeksi di dalam mulut menginduksi respon oleh tubuh yang mengarah ke masalah kesehatan. Klaim semacam itu tidak didasarkan pada bukti ilmiah yang kuat dan bergantung pada kebetulan dan korelasi untuk pembuktian. Seringkali, klaim semacam itu digunakan untuk mempromosikan alternatif mahal untuk perawatan gigi tradisional yang menghasilkan keuntungan bagi mereka yang membuat klaim. Ada lebih banyak bukti untuk menyanggah klaim semacam itu daripada mendukungnya. Orang yang percaya bahwa mereka mungkin memerlukan saluran akar harus mencari dokter gigi berlisensi yang kompeten yang dapat mereka percayai untuk mendiagnosis penyakit dan memberikan perawatan gigi berbasis bukti, termasuk perawatan saluran akar bila diperlukan.

Berapa lama saluran akar bertahan?

Saluran akar lebih dari 95% berhasil dan dapat bertahan seumur hidup. Hal terpenting yang harus dilakukan untuk membuat saluran akar bertahan selama mungkin adalah mendapatkan restorasi permanen (penambalan atau mahkota) pada gigi segera setelah saluran akar dan mempertahankan restorasi itu dengan kebersihan yang sempurna. Gigi yang memiliki saluran akar masih bisa mendapatkan rongga, jadi seseorang harus menyikat gigi dan menyikat gigi dengan saksama agar tetap sehat. Karena tidak ada saraf di gigi, seseorang tidak akan merasakan gejala apa pun jika gigi mendapat rongga. Gigi hanya akan terasa sakit jika patah atau ada abses lain di sekitarnya. Dokter gigi akan ingin mengambil X-ray pemeriksaan dari waktu ke waktu untuk memeriksa gigi untuk infeksi ulang atau tanda-tanda kegagalan lainnya.

Berapa biaya saluran akar?

Biaya saluran akar bervariasi tergantung pada gigi dan apakah itu dirawat oleh dokter gigi umum atau endodontist. Molars memiliki lebih banyak saluran yang perlu diisi, sehingga mereka lebih mahal, dan endodontis biasanya mengenakan biaya lebih karena pelatihan khusus mereka. Biaya prosedur gigi berakar tunggal (gigi insisivus atau kaninus) dapat berkisar antara $ 400 hingga $ 1.000, dan gigi berakar ganda (premolar atau molar) dapat berkisar antara $ 500 hingga $ 1.400. Sebagian besar rencana asuransi gigi mencakup perawatan saluran akar gigi.

Apakah ada alternatif untuk saluran akar?

Menyimpan gigi alami biasanya merupakan pilihan terbaik, sehingga perawatan saluran akar pada umumnya merupakan perawatan pilihan. Satu-satunya alternatif untuk memiliki saluran akar adalah pencabutan gigi dan setelah itu diganti dengan implan, jembatan, atau gigi tiruan. Prosedur ini lebih mahal daripada saluran akar dan sering membutuhkan lebih banyak waktu dan prosedur tambahan untuk merawat gigi dan jaringan sekitarnya. Jika gigi diekstraksi dan tidak diganti dengan beberapa jenis restorasi, fungsi mengunyah akan terganggu dan gigi dapat bergeser.

Kapan sebaiknya gigi diekstraksi daripada mendapatkan saluran akar gigi?

Setiap gigi dievaluasi berdasarkan kasus per kasus untuk menentukan pro dan kontra pengobatan saluran akar vs. ekstraksi. Perawatan saluran akar dilakukan dalam upaya untuk menyelamatkan gigi, tetapi hanya karena gigi dapat diobati dengan saluran akar tidak berarti harus. Berikut ini adalah beberapa alasan gigi mungkin lebih baik diobati dengan ekstraksi vs saluran akar:

  1. Fraktur akar: Gigi yang mengalami patah tulang belakang atau melalui bagian signifikan dari mahkota gigi akan terus sakit atau terinfeksi bahkan setelah saluran akar dilakukan dan diekstraksi sebagai gantinya.
  2. Kurangnya struktur gigi yang tersisa: Jika tidak ada struktur gigi yang cukup sehat di atas tulang untuk mahkota untuk dipasang, perawatan saluran akar tidak ada gunanya. Kadang-kadang, prosedur pemanjangan mahkota dapat dilakukan, yang menghilangkan tulang untuk mengekspos lebih banyak gigi. Tetapi pemeriksaan yang teliti harus dilakukan oleh dokter gigi yang memulihkan untuk menentukan apakah prosedur seperti itu akan memiliki kerugian lain dan harus dihindari.
  3. Molar ketiga: Molar ketiga, atau gigi bungsu, sering tidak dalam posisi fungsional dan harus diekstraksi daripada diawetkan dengan perawatan saluran akar.
  4. Resorpsi yang signifikan: Jika sejumlah besar gigi telah larut karena resorpsi internal atau eksternal, saluran akar mungkin tidak dapat menyimpannya. Banyak gigi dalam situasi ini harus diekstraksi.
  5. Beberapa saluran akar: Persentase kemungkinan keberhasilan menurun setiap kali perawatan saluran akar dilakukan pada gigi setelah pertama kalinya. Jika seorang pasien telah memiliki saluran akar dan mereka kemudian memerlukan perawatan ulang dari saluran akar pada gigi yang sama, mereka harus membandingkan perawatan saluran akar dengan pilihan perawatan lain yang akan menggantikan pencabutan gigi berikut. Dalam banyak kasus, mahkota yang didukung implan akan memiliki peluang yang lebih baik untuk berhasil daripada gigi yang memerlukan saluran akar ketiga atau keempat. Pada akhirnya, pasien harus memutuskan sejauh mana mereka akan pergi untuk menyelamatkan gigi, dan seberapa nyaman mereka merasa dengan pilihan perawatan mereka. Dokter gigi dan endodontist sangat berharga dalam membantu mempertahankan perspektif mengenai kondisi gigi dan kemungkinan untuk sukses dengan pilihan perawatan yang berbeda.

Kategori Populer