Reye's Syndrome

Anonim

Fakta-fakta sindrom Reye

  • Sindrom Reye adalah penyakit langka dan berat yang menyerang anak-anak.
  • Sindrom Reye dikaitkan dengan infeksi virus dan penggunaan aspirin.
  • Pasien dengan sindrom Reye hadir dengan perubahan status mental dan muntah.
  • Mendiagnosis sindrom Reye terutama tergantung pada riwayat klinis gejala.
  • Tes laboratorium abnormal yang paling umum dengan sindrom Reye termasuk peningkatan enzim hati, peningkatan kadar amonia, dan kadar glukosa serum rendah.
  • Pengobatannya suportif, dan bahkan dengan pengobatan, kasus yang parah menghasilkan kerusakan otak permanen dan kematian.
  • Sejak mendidik orang tua tentang bahaya penggunaan aspirin, kejadian sindrom Reye telah menurun tajam.

Apa itu sindrom Reye?

Sindrom Reye adalah penyakit yang jarang tetapi sering berat dan bahkan fatal yang terutama terjadi pada anak-anak dan remaja. Anak-anak yang didiagnosis dengan sindrom Reye umumnya hadir dengan perubahan status mental dan muntah. Penyakit dapat sembuh secara spontan atau berkembang menjadi koma dan kematian. Meskipun penyebabnya masih belum jelas, penelitian telah mengidentifikasi bahwa ada hubungan antara beberapa infeksi virus dan penggunaan obat aspirin. CDC merekomendasikan mendidik orang tua tentang bahaya mengobati anak-anak dengan aspirin pada 1980-an, dan sekarang penyakit ini sangat jarang terjadi. Sindrom ini awalnya dijelaskan pada tahun 1963 oleh Dr. Ralph Douglas Reye.

Apa yang menyebabkan sindrom Reye?

Meskipun ada penelitian yang luas tentang penyebab sindrom Reye, itu masih belum sepenuhnya dipahami. Seperti disebutkan di atas, penggunaan aspirin atau obat yang mengandung aspirin untuk mengobati anak-anak dengan beberapa infeksi virus termasuk cacar air, influenza, dan gastroenteritis telah terbukti berhubungan dengan perkembangan penyakit. Pada akhirnya, penyebab gejala yang terkait dengan sindrom Reye berhubungan dengan disfungsi hati dan peningkatan kadar serum amonia dan racun lainnya. Racun-racun ini menyebabkan peningkatan tekanan di otak dan pembengkakan, yang menyebabkan disfungsi otak dan dapat berkembang menjadi kematian.

Apa faktor risiko untuk sindrom Reye?

Sebagian besar anak-anak yang didiagnosis dengan sindrom Reye memiliki riwayat infeksi virus baru-baru ini. Cacar air dan influenza paling sering diidentifikasi, meskipun rotavirus (penyebab peradangan usus atau gastroenteritis) juga telah dijelaskan. Selain infeksi virus baru-baru ini, sebagian besar memiliki riwayat mengonsumsi aspirin untuk mengontrol demam. Beberapa peneliti menyatakan bahwa anak-anak dengan gangguan metabolisme yang tidak terdiagnosis mungkin juga berisiko, meskipun ini tidak sepenuhnya jelas.

Apa saja gejala dan tanda-tanda sindrom Reye?

Gejala utama sindrom Reye termasuk muntah yang tidak terkendali dan perubahan status mental. Gejala-gejala ini umumnya adalah hasil dari peningkatan tekanan intrakranial dan pembengkakan otak. Jika tidak diobati dan progresif, penyakit itu fatal. Bahkan jika diidentifikasi dan diobati secara dini, beberapa pasien masih akan memiliki penyakit progresif yang mengakibatkan kematian atau kerusakan otak permanen.

Bagaimana profesional perawatan kesehatan mendiagnosis sindrom Reye?

Diagnosis sindrom Reye dibuat secara klinis. Artinya, itu dianggap pada setiap anak yang hadir dengan disfungsi otak yang tidak dapat dijelaskan (encephalopathy), muntah, dan disfungsi hati. Riwayat infeksi virus baru-baru ini dan penggunaan aspirin tentu mendukung diagnosis. Secara umum, penelitian laboratorium yang mengungkapkan peningkatan enzim hati dan kadar amonia dan penurunan tajam glukosa serum (hipoglikemia) mendukung diagnosis. Namun, perlu dicatat bahwa gangguan metabolisme lain dapat hadir dengan gejala serupa.

Apa pengobatan untuk sindrom Reye?

Sayangnya, tidak ada pengobatan yang benar-benar efektif untuk sindrom Reye. Terutama, perawatan ditujukan untuk mengurangi efek disfungsi metabolik. Pasien dengan sindrom Reye dirawat di unit perawatan intensif di mana mereka dapat dikelola oleh dokter yang mengkhususkan diri dalam perawatan anak-anak yang sakit kritis. Dalam pengaturan ini, mereka dapat dimonitor untuk kondisi neurologis dan metabolisme yang memburuk. Tujuan utamanya adalah untuk mengatur ketidakseimbangan elektrolit dan pembengkakan otak. Sulit untuk memprediksi pasien mana yang akan memiliki penyakit progresif, namun beberapa merekomendasikan menggunakan obat yang ditujukan untuk menurunkan kadar amonia serum (amonia dikenal menjadi salah satu penyebab meningkatnya pembengkakan otak). Selain itu, dalam beberapa kasus sindrom Reye yang progresif dan resisten, hemodialisis juga telah digunakan untuk membuang racun yang diyakini sebagai bagian yang bertanggung jawab atas pembengkakan otak.

Apa prognosis untuk sindrom Reye?

Ada perbedaan yang signifikan dalam pandangan di antara anak-anak yang didiagnosis dengan sindrom Reye. Ini tergantung pada tingkat keparahan dan perkembangan penyakit. Beberapa anak mungkin memiliki penyakit ringan dan benar-benar sembuh, dan yang lain dapat mengembangkan disfungsi permanen pada otak atau mati karena penyakit. Secara umum, anak-anak yang didiagnosis dan diobati di awal perjalanan penyakit memiliki hasil yang lebih baik. Studi juga menunjukkan bahwa mereka yang memiliki kadar amonia yang tinggi memiliki prognosis yang lebih buruk.

Apakah mungkin untuk mencegah sindrom Reye?

Meskipun kita tidak tahu bagaimana untuk sepenuhnya mencegah sindrom Reye, kita tahu bahwa mengurangi penggunaan aspirin pada anak-anak telah mengakibatkan penurunan insidensi penyakit. Pada tahun 1980, ada lebih dari 500 kasus sindrom Reye di Amerika Serikat, dan sekarang hanya ada satu hingga dua kasus per tahun. Statistik serupa telah terlihat di Inggris juga.

Penelitian apa yang sedang dilakukan pada sindrom Reye?

Sebagian besar penelitian yang sedang dilakukan berfokus pada pemahaman apa pemicu untuk sindrom Reye dan bagaimana aspirin terlibat dalam penyakit. Selain itu, ada pula yang mencoba untuk menentukan mengapa beberapa pasien berkembang dengan cepat dan beberapa kasus mudah dipecahkan.

Di mana saya dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang sindrom Reye?

Yayasan Reye National Syndrome
//www.reyessyndrome.org

Kategori Populer