Radiculopathy

Anonim

Fakta-fakta radikulopati

  • Radiculopathy disebabkan oleh kompresi atau iritasi saraf saat keluar dari tulang belakang.
  • Gejala radiculopathy termasuk nyeri, mati rasa, kesemutan, atau kelemahan di lengan atau kaki.
  • Sebagian besar pasien dengan radiculopathy merespon dengan baik perawatan konservatif termasuk obat-obatan, terapi fisik, atau perawatan kiropraktik.
  • Seringkali radiculopathy dapat sembuh dalam 6 minggu hingga 3 bulan.

Apa itu radiculopathy?

Radiculopathy adalah suatu kondisi karena saraf terkompresi di tulang belakang yang dapat menyebabkan rasa sakit, mati rasa, kesemutan, atau kelemahan di sepanjang jalannya saraf. Radiculopathy dapat terjadi di bagian tulang belakang manapun, tetapi ini paling sering terjadi pada punggung bawah (lumbar radiculopathy) dan di leher (radiculopathy serviks). Ini kurang umum ditemukan di bagian tengah tulang belakang (thoracic radiculopathy).

Apa faktor risiko untuk radiculopathy?

Faktor risiko untuk radiculopathy adalah aktivitas yang menempatkan beban berlebihan atau berulang pada tulang belakang. Pasien yang terlibat dalam persalinan berat atau olahraga kontak lebih rentan untuk mengembangkan radiculopathy daripada mereka yang memiliki gaya hidup yang lebih menetap. Riwayat keluarga radiculopathy atau gangguan tulang belakang lainnya juga meningkatkan risiko mengembangkan radiculopathy.

Apa penyebab dari radiculopathy?

Radiculopathy disebabkan oleh kompresi atau iritasi pada saraf saat mereka keluar dari tulang belakang. Hal ini dapat disebabkan oleh kompresi mekanis saraf oleh herniasi diskus, tulang memacu (osteofit) dari osteoarthritis, atau dari penebalan ligamen di sekitarnya.

Penyebab lain yang kurang umum dari kompresi mekanis saraf berasal dari tumor atau infeksi. Salah satu dari ini dapat mengurangi jumlah ruang di kanal tulang belakang dan menekan saraf yang keluar.

Skoliosis dapat menyebabkan saraf pada satu sisi tulang belakang menjadi tertekan oleh kurva tulang belakang yang abnormal.

Peradangan akibat trauma atau degenerasi dapat menyebabkan radiculopathy dari iritasi langsung pada saraf.

Apa saja gejala radikulopati?

Gejala-gejala radikulopati bergantung pada saraf mana yang terpengaruh. Saraf yang keluar dari leher (tulang belakang leher) mengontrol otot-otot leher dan lengan dan memberikan sensasi di sana. Saraf dari bagian tengah belakang (tulang belakang toraks) mengontrol otot-otot dada dan perut dan memberikan sensasi di sana. Saraf dari punggung bawah (tulang belakang lumbal) mengontrol otot-otot pantat dan kaki dan memberikan sensasi di sana.

Gejala radikulopati yang paling umum adalah nyeri, mati rasa, dan kesemutan di lengan atau kaki. Adalah umum bagi pasien untuk juga mengalami nyeri leher atau punggung yang terlokalisasi juga. Radiculopathy lumbar yang menyebabkan nyeri yang menyebar ke bawah ekstremitas bawah biasanya disebut sebagai linu panggul. Radikulopati toraks menyebabkan nyeri dari punggung tengah yang bergerak ke arah dada. Sering disalahartikan sebagai sinanaga.

Beberapa pasien mengembangkan hipersensitivitas terhadap sentuhan ringan yang terasa menyakitkan di area yang terlibat. Kurang umum, pasien dapat mengembangkan kelemahan pada otot yang dikendalikan oleh saraf yang terkena. Ini bisa menunjukkan kerusakan saraf.

Bagaimana diagnosa radikulopati?

Diagnosis radiculopathy dimulai dengan riwayat medis dan pemeriksaan fisik oleh dokter. Selama sejarah medis, dokter akan mengajukan pertanyaan tentang jenis dan lokasi gejala, berapa lama mereka telah hadir, apa yang membuat mereka lebih baik dan lebih buruk, dan apa masalah medis lainnya. Dengan mengetahui lokasi yang tepat dari gejala pasien, dokter dapat membantu melokalisir saraf yang bertanggung jawab. Pemeriksaan fisik akan fokus pada ekstremitas yang terlibat. Dokter akan memeriksa kekuatan, sensasi, dan refleks otot pasien untuk melihat apakah ada kelainan.

Pasien kemudian diminta untuk mendapatkan studi pencitraan untuk mencari sumber radiculopathy. Sinar-X polos sering diperoleh terlebih dahulu. Ini sering dapat mengidentifikasi adanya trauma atau osteoarthritis dan tanda-tanda awal tumor atau infeksi. Kemudian scan MRI dapat diperoleh. Studi ini memberikan tampilan terbaik pada jaringan lunak di sekitar tulang belakang termasuk saraf, cakram dan ligamen. Jika pasien tidak dapat memperoleh MRI, mereka mungkin mendapatkan CT scan sebagai gantinya untuk mengeksplorasi kemungkinan kompresi saraf.

Dalam beberapa kasus, dokter mungkin memesan studi konduksi saraf atau electromyogram (EMG). Studi-studi ini melihat aktivitas listrik sepanjang saraf dan dapat menunjukkan apakah ada kerusakan pada saraf.

Apa pengobatan untuk radiculopathy?

Untungnya, kebanyakan orang dapat memperoleh bantuan yang baik dari gejala-gejala radikulopati mereka dengan perawatan konservatif. Ini mungkin termasuk obat anti-inflamasi, terapi fisik atau perawatan kiropraktik, dan menghindari aktivitas yang mengganggu leher atau punggung. Sebagian besar pasien radiculopathy merespon dengan baik perawatan konservatif ini, dan gejala-gejala sering membaik dalam 6 minggu hingga 3 bulan.

Jika pasien tidak membaik dengan perawatan yang tercantum di atas, mereka mungkin mendapat manfaat dari injeksi steroid epidural. Dengan bantuan mesin X-ray, seorang dokter menyuntikkan obat steroid di antara tulang-tulang tulang belakang yang berdekatan dengan saraf yang terlibat. Ini dapat membantu mengurangi peradangan dan iritasi saraf dengan cepat dan membantu mengurangi gejala radiculopathy.

Dalam beberapa kasus, gejala terus berlanjut meskipun semua pilihan pengobatan di atas. Jika ini terjadi dan gejalanya parah, pembedahan bisa menjadi pilihan. Tujuan dari operasi adalah untuk menghilangkan kompresi dari saraf yang terkena. Tergantung pada penyebab radiculopathy, ini dapat dilakukan dengan laminektomi atau diskektomi. Laminektomi menghilangkan sebagian kecil tulang yang menutupi saraf untuk memungkinkannya memiliki ruang tambahan. Diskektomi menghilangkan bagian dari cakram yang telah mengalami herniasi dan menekan saraf.

Dapatkah radiculopathy dicegah?

Tidak ada pencegahan khusus untuk radiculopathy. Mempertahankan berat badan yang wajar, pengkondisi otot yang baik, dan menghindari ketegangan berlebihan pada leher dan punggung dapat mengurangi kemungkinan mengembangkan radiculopathy.

Apa prospek untuk radiculopathy?

Prospek untuk radiculopathy bagus. Sebagian besar pasien merespon dengan baik pilihan pengobatan konservatif. Pasien-pasien yang membutuhkan prosedur bedah biasanya mendapatkan hasil yang baik juga tanpa batasan jangka panjang.

  • Radiculopathy disebabkan oleh kompresi atau iritasi saraf saat keluar dari tulang belakang.
  • Gejala radiculopathy termasuk nyeri, mati rasa, kesemutan, atau kelemahan di lengan atau kaki.
  • Sebagian besar pasien dengan radiculopathy merespon dengan baik perawatan konservatif termasuk obat-obatan, terapi fisik, atau perawatan kiropraktik.
  • Radiculopathy dapat hilang dalam 6 minggu hingga 3 bulan.

Kategori Populer