Melioidosis

Anonim

Fakta Melioidosis

  • Melioidosis adalah penyakit menular yang disebabkan oleh bakteri, Burkholderia pseudomallei .
  • Infeksi melioidosis umumnya melibatkan paru-paru.
  • Melioidosis didiagnosis dengan bantuan darah, urin, dahak, atau tes lesi kulit.
  • Melioidosis diobati dengan antibiotik.
  • Tingkat mortalitas keseluruhan adalah 40%.

Apa itu melioidosis? Apa yang menyebabkan melioidosis?

Melioidosis, juga disebut Whitmore's Disease, adalah penyakit menular yang disebabkan oleh bakteri yang disebut Burkholderia pseudomallei (sebelumnya dikenal sebagai Pseudomonas pseudomallei ). Bakteri ditemukan di air dan tanah yang terkontaminasi dan menyebar ke manusia dan hewan melalui kontak langsung dengan sumber yang terkontaminasi. Bakteri juga dari beberapa kekhawatiran sebagai agen potensial untuk perang biologis dan terorisme biologis.

Melioidosis mirip dengan penyakit kelenjar, yang diteruskan ke manusia dari hewan peliharaan yang terinfeksi.

Apa faktor risiko untuk melioidosis?

Faktor risiko untuk mengembangkan infeksi melioidosis termasuk

  • tinggal di Asia Tenggara dan Australia bagian utara,
  • diabetes,
  • penyalahgunaan alkohol,
  • penyakit ginjal kronis,
  • penyakit paru-paru kronis,
  • penyakit hati,
  • thalassemia,
  • konsumsi kava,
  • kanker atau kondisi penekan kekebalan lainnya yang tidak terkait dengan HIV, dan
  • penyakit paru-paru kronis (seperti cystic fibrosis, penyakit paru obstruktif kronik atau (COPD), dan bronkiektasis).

Faktor risiko lain yang mungkin dapat berkontribusi terhadap infeksi dengan melioidosis termasuk steroid dan terapi imunosupresif lainnya, penyakit jantung rematik, gagal jantung kongestif, hemosiderosis paru, penyakit granulomatosa kronis, dan tuberkulosis.

Apa tanda dan gejala melioidosis?

Ada beberapa jenis melioidosis, masing-masing dengan tanda dan gejala sendiri.

  • Infeksi paru: Tanda dan gejala Melioidosis paling sering berasal dari penyakit paru-paru di mana infeksi dapat membentuk rongga nanah (abses). Efek dari infeksi paru dapat berkisar dari bronkitis ringan hingga pneumonia berat. Akibatnya, pasien juga bisa mengalami demam, sakit kepala, kehilangan nafsu makan (anoreksia), batuk, sesak nafas, nyeri dada, dan nyeri otot umum.
  • Infeksi lokal: Efeknya juga dapat dilokalisasi terhadap infeksi pada kulit (selulitis) dengan nyeri atau pembengkakan, ulserasi, dan abses, disertai demam dan nyeri otot yang terkait.
  • Infeksi aliran darah: Jika melioidosis memasuki aliran darah, gejala dapat berupa demam, sakit kepala, gangguan pernapasan, ketidaknyamanan perut, nyeri sendi, dan disorientasi.
  • Infeksi yang disebarluaskan: Melioidosis dapat menyebar dari kulit melalui darah untuk menjadi bentuk kronis melioidosis yang mempengaruhi jantung, otak, hati, ginjal, sendi, dan mata. Gejala infeksi melioidosis diseminata termasuk demam, penurunan berat badan, sakit perut atau dada, nyeri otot atau sendi, sakit kepala, dan kejang.

Apakah melioidosis menular?

Melioidosis minimal menular. Ini bisa menyebar dari orang ke orang, meskipun jarang. Rute infeksi yang paling umum dengan melioidosis adalah melalui kontak langsung dengan tanah dan air yang terkontaminasi, terutama jika luka terbuka pada kulit. Manusia dan hewan juga dapat memperoleh infeksi dengan menghirup partikel debu atau tetesan air atau menelan air yang terkontaminasi.

Spesialis apa yang memperlakukan melioidosis?

Penyedia perawatan primer (PCP), seperti praktisi keluarga, internis, dokter anak, dan spesialis pengobatan darurat pada awalnya dapat mengobati pasien, tetapi individu dengan komplikasi berat dapat diobati oleh spesialis penyakit infeksi atau spesialis perawatan kritis.

Bagaimana profesional perawatan kesehatan mendiagnosis melioidosis?

Diagnosis melioidosis dibuat dengan evaluasi mikroskopis darah, urin, dahak, atau sampel lesi kulit di laboratorium. Tes darah berguna untuk mendeteksi kasus-kasus akut awal melioidosis, tetapi tidak dapat mengecualikan penyakit jika negatif.

Apa masa inkubasi untuk melioidosis?

Periode inkubasi untuk melioidosis berkisar dari satu hingga 21 hari, dengan rata-rata sembilan hari untuk memulai infeksi. Gejala biasanya muncul dua hingga empat minggu setelah terpapar.

Di mana melioidosis terjadi?

Melioidosis paling sering dilaporkan di Asia Tenggara, Australia utara, Asia Selatan (termasuk India), dan Cina. Mayoritas pasien berasal dari Thailand, Malaysia, Singapura, dan Australia utara. Melioidosis juga telah dilaporkan di Papua Nugini dan Kaledonia Baru. Bakteri yang menyebabkan penyakit ini ditemukan di tanah, sawah, dan perairan stagnan di daerah tersebut. Orang memperoleh penyakit dengan menghirup debu yang terkontaminasi oleh bakteri dan ketika tanah yang terkontaminasi bersentuhan dengan area kulit yang tergores. Infeksi paling sering terjadi selama musim hujan.

Di Amerika Serikat, kasus yang dikonfirmasi berkisar dari tidak satu hingga lima setiap tahun dan terjadi di antara para pelancong dan imigran, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) AS.

Apa pengobatan untuk melioidosis?

Perawatan melioidosis melibatkan antibiotik dan tergantung pada lokasi penyakit.

Untuk pasien dengan penyakit yang lebih ringan, CDC merekomendasikan obat dengan antibiotik seperti imipenem, meropenem (Merrem), penicillin, doxycycline (Doryx, Oracea, Monodox), asam amoksisilin-klavulanat (Augmentin, Augmentin XR), ceftazidime (Fortaz, Tazicef), asam ticarcillin-klavulanat (Timentin), ceftriaxone (Rocephin), dan aztreonam (Cayston, Azactam). Pasien yang lebih parah diberi kombinasi dua obat di atas selama tiga hingga enam bulan.

Setelah terapi intensif awal, terapi eradikasi dapat dimulai dengan menggunakan trimethoprim-sulfamethoxazole (Bactrim, Sulfatrim).

Dengan keterlibatan paru-paru melioidosis, jika kultur tetap positif selama enam bulan, operasi pengangkatan abses paru dengan lobektomi dianggap.

Mungkinkah untuk mencegah melioidosis?

Pencegahan infeksi di daerah di mana melioidosis terjadi termasuk meminimalkan risiko paparan bakteri.

  • Orang dengan sistem kekebalan tubuh yang dikompromikan (seperti AIDS, kanker, mereka yang menjalani kemoterapi, dll.), Luka kulit terbuka, diabetes, atau penyakit ginjal kronis harus menghindari kontak dengan tanah dan air yang terkontaminasi, terutama di daerah pertanian.
  • Orang yang bekerja di pertanian harus memakai peralatan yang tepat, termasuk sepatu kerja, untuk mencegah infeksi pada kaki dan kaki.
  • Petugas kesehatan harus menggunakan tindakan pencegahan standar, termasuk masker, sarung tangan, dan gaun untuk mencegah infeksi.

Apa prognosis untuk melioidosis?

Tidak diobati, melioidosis berakibat fatal. Ketika diobati dengan antibiotik, bentuk parah penyakit dengan sepsis dan komplikasi yang muncul dari kondisi tersebut memiliki tingkat mortalitas keseluruhan sekitar 40%.

Kategori Populer